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港媒:手足口病传染疫情攻陷大陆 港坐以待毙

EV71肠病毒全球爆发,疫情短短一个月内攻陷整个北半球,内地疫情更由安徽蔓延至浙江杭州、湖北、陕西、广东佛山及港澳。本港?生防护中心事先张扬,说今年EV71肠病毒特别活跃,感染个案将突破过去数年,严重并发症个案势增。本港传染病专家警告,EV71已成为北半球风土病,港府应提高疫情透明度,每日公布幼儿院舍手足口病爆发个案及情况,食物及?生局局长周一岳更要打醒十二分精神,免重蹈流感潮讯息混乱的覆辙。

 

 

1岁零8个月的患病儿阿翔被确诊为手足口病案例。

儿童死亡率高达两成
?生防护中心总监曾浩辉昨日出席一个公开活动后指出,今年至今有十宗EV71个案,较去年同期高,担心病毒在社区愈来愈活跃,加上本港邻近地区相继爆发手足口病及EV71,预料今年夏天感染数字会持续增加。曾浩辉更事先张扬说,马来西亚、新加坡及台湾均有儿童死于EV71,死亡率高达一成至两成;若本港感染数字上升,脑炎、心肌炎等严重并发症风险会有所增加。EV71去年有十二宗,○六年则有十六宗,○五年及○四年分别有八宗和三十五宗个案。

香港大学感染及传染病中心总监何?良谓,EV71近年在亚洲非常活跃,亚洲各国物流及人流愈趋紧密,新的EV71病毒品种跨境爆完又爆。内地及香港近年流行C4品种,而另一品种B5,虽早已曾在马来西亚及台湾爆发,但对内地及本港来说,是一种新病毒,社区全无群体免疫力,爆发威力不可小觑。他表示,现阶段最重要是知道安徽流行的是什么品种,本港亦应增加EV71的化验率。

带病毒者可全无病征
传染病专科医生劳永乐指出,全球气候转变,今年夏天来得特别早,EV71已成北半球风土病。由于没有病征的人亦可带有EV71病毒,内地厕所?生要提升很多倍,始能抵抗疫情蔓延。他认为当局亦须每天公布爆发手足口病幼稚园名单,有助公众掌握疫情,“周一岳要金睛火眼睇住?幼稚园,佢出名应做唔做,应讲唔讲,希望今次唔好又大混乱!”

医管局新界东医院联网总监冯康谓,会与?生防护中心紧密联系,又会提醒当值医生发现有类似征状病人就要尽快治疗,医院亦会加强感染控制措施。中文大学医学院院长霍泰辉谓,EV71对幼童威胁特别大,提醒家长要勤于为幼儿洗手。

内地病童不隔离极速蔓延
04/05/2008

东方日报/ 肠 病 毒 攻 陷 邻 近 香 港 的 深 圳 , 宝 安 多 名 小 童 患 上 手 足 口 病 , 但 当 地 医 院 并 没 有 隔 离 诊 患 者 , 居 民 担 忧 “ 看 病 、 打 针 ” 病 童 聚 在 一 起 , 加 速 EV71 疫 情 的 蔓 延 。 国 家 生 部 前 晚 深 夜 紧 急 发 布 “ 手 足 口 病 预 防 控 制 指 南 ” , 决 定 将 手 足 口 病 纳 入 丙 类 传 染 病 管 理 , 各 省 每 周 五 需 要 上 报 一 次 最 新 情 况 。

列 丙 类 传 染 病 警 戒 升 级
鉴 于 安 徽 阜 阳 爆 发 的 肠 病 毒 EV71 疫 情 ( 手 足 口 病 ) 仍 在 蔓 延 , 生 部 前 晚 紧 急 决 定 将 该 疫 情 列 入 丙 类 传 染 病 管 理 。 各 省 市 自 治 区 每 周 五 必 须 将 病 例 个 案 调 查 结 果 , 传 至 中 国 疾 控 中 心 疾 病 控 制 及 应 急 处 理 办 公 室 。

生 部 还 于 昨 日 发 出 通 报 , 截 至 五 月 一 日 , 安 徽 阜 阳 市 累 计 报 告 手 足 口 病 三 千 三 百 二 十 一 例 , 其 中 死 亡 二 十 二 例 , 已 治 愈 一 千 一 百 十 二 例 。

另 外 , 手 足 口 病 经 已 在 内 地 南 部 地 区 蔓 延 , 据 《 南 方 都 市 报 》 引 述 宝 安 龙 华 街 道 景 龙 社 区 朱 女 士 指 出 , 四 月 二 十 九 日 下 午 , 一 岁 多 的 女 儿 和 邻 居 小 孩 玩 了 一 会 , 第 二 天 发 现 女 儿 手 上 、 大 腿 内 侧 都 起 水 泡 , 当 即 送 往 龙 华 人 民 医 院 诊 断 。 五 月 一 日 , 被 皮 肤 科 诊 断 为 手 足 口 病 。 朱 女 士 邻 居 小 孩 也 出 现 类 似 病 症 , 送 医 后 也 被 诊 断 为 手 足 口 病 。 据 称 , 该 小 区 至 少 有 四 名 小 孩 患 了 这 种 病 。

不 过 , 龙 华 人 民 医 院 则 称 , 只 接 到 一 宗 疑 似 手 足 口 病 病 例 , 至 于 院 方 对 疑 似 患 者 没 有 采 取 任 何 隔 离 措 施 , 院 方 回 应 说 医 院 没 有 传 染 病 科 , 只 有 确 诊 手 足 口 病 患 者 , 才 会 努 力 做 到 相 对 隔 离 。

肠病毒攻陷北半球港坐以待毙/太阳报

手足口病 (百度百科)

概述


手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。


潜伏期


该病的潜伏期为2~7天,传染源包括患者和隐性感染者。流行期间,患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可自从粪便中排出病毒。


传染源


手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。


传播方式


该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。


易感人群


人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道,每隔2~3年在人群中可流行一次。


流行方式


手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。


临床特征


急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。


诊断


  手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种,另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染,它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。  
  医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。


主要诊断依据


流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
1、好发于夏秋季节;
2、以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。
3、临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程较短,多在一周内痊愈。

预防原则


(一)加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本,明确病原学诊断;

(二)做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,防止疾病蔓延扩散;

(三)托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗;

(四)被污染的日用品及食具等应消毒,患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气;

(五)流行时, 做好环境、食品卫生和个人卫生;

(六)饭前便后要洗手,预防病从口入;

(七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;

(八)注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力;

(九)医院加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。

http://baike.baidu.com/view/284469.htm

责任编辑: 王笃若  来源:太阳报 转载请注明作者、出处並保持完整。

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